您的寶寶現在的大小在16到20厘米之間，約相當於一個茄子。他們目前的體重在250到290克之間，約等於一包黃油，這個輕盈的體重讓他們可以自由地四處活動和轉動。
這對於他們學習各種運動、發展平衡感以及探索和確定身體的重心是非常重要的。
懷孕週數：
第20週：寶寶的大腦正在形成
懷孕第20週寶寶的大小
寶寶的發育情況
您的寶寶現在正在練習運動反射動作，當他們在羊水中翻身、翻筋斗時，會引起羊水產生漣漪。隨著懷孕期間寶寶不斷長大，羊水的量也會隨之增加，保護寶寶免受腹部可能受到的壓力。
他們會用手臂練習四處移動和爬行，這在出生後非常重要，因為這是他們爬向媽媽乳房、刺激乳汁分泌並取得食物的方式。即使現在大多數醫院會直接將新生兒交到媽媽懷裡讓母親抱著，這種爬行反射仍是寶寶發展中至關重要的一環。自從人類物種演化早期開始，寶寶爬向母親乳房的行為就是一種關鍵的本能，即使在現代文明社會中依然重要，因為這能幫助寶寶在出生後最初幾週、幾個月練習並擴展動作範圍。
第20週也是寶寶眉毛開始生長的階段，這對眉毛將伴隨他們一生。他們已經能夠活動眼瞼，但未來幾週仍會保持閉眼狀態。
這一週的另一項重要發展是寶寶的記憶力。從現在開始，他們在子宮裡聽到的某些聲音或音樂，出生後仍能辨認出來。因此，您可以考慮在晚上開始對寶寶唱歌或播放搖籃曲，這樣寶寶出生後聽到熟悉的旋律時，可能會更容易入睡。
如果您在第20至21週之間安排超音波檢查，醫師會仔細觀察寶寶的四肢與內臟器官。小小的心臟已經清晰可見、正在有力地跳動，大腦也已發育到可以清楚看見最重要區域的程度。醫師同時會確認寶寶的腎臟解剖結構是否正常，以及腸道是否能讓內容物順利通過。
懷孕第20週的準媽媽感受
如果您已經是媽媽了，幾乎一定已經感覺到寶寶靈活的動作，像是一陣輕微的酥麻或搔癢感。第二次或第三次懷孕的媽媽，對這種感覺會比第一次懷孕的準媽媽更加敏感。
第一次當媽媽的準媽媽一定會有些著急，想知道什麼時候才能真正感覺到寶寶在動。其實寶寶早就已經在動了，只是那時的動作非常輕微，您還無法辨認出來，所以沒注意到。
如果是第一胎，您通常會在懷孕第20週到第24週之間第一次明確感覺到寶寶的胎動。第20週開始，寶寶活動量明顯變多，這時候您很有可能就會感覺到，因為他們的動作會讓羊水產生漣漪。第一次感受到的胎動常常被形容為「氣泡感」，那是羊水被攪動的結果。
無論您覺得像是肥皂泡在肚子裡破掉，還是蝴蝶在肚子裡輕輕拍動翅膀，這些子宮裡溫柔的「小踢」都是整個懷孕過程中最令人興奮的時刻，也會成為您永遠難忘的回憶。
如果您的胎盤位於子宮前壁（前置胎盤），或者腹壁比較厚，寶寶的動作會被「隔著一層」而顯得較不明顯，您可能要到稍晚一點才感覺得到。目前階段，您還無法用手摸肚子就摸到寶寶在動，也還看不到肚子表面有明顯起伏。
常見徵兆與症狀
由於最近幾週荷爾蒙的變化，您的身體會出現一些症狀，同時也啟動了保護措施。
陰道分泌物增加
您會不時發現陰道分泌物變多。這是身體在「清潔」陰道的方式，在懷孕期間保持產道乾淨、不受細菌感染特別重要。身體會產生更多液體，將陰道內的病原體帶出體外。
與此同時，寶寶受到黏液栓的保護，這層黏液栓牢牢堵在子宮頸口，努力阻擋病原體進入。儘管如此，陰道仍有可能出現菌叢失衡，尤其是懷孕會增加陰道黴菌症的風險。因此，使用公共廁所或去游泳時要特別小心。正常的分泌物應為乳白色或透明，且幾乎沒有味道。如果顏色或氣味改變、變成塊狀，或感到搔癢，請盡快就醫檢查。
腰痠背痛、腹部拉扯感與皮膚搔癢
這些症狀來自肌肉、韌帶與皮膚負擔增加，持續時間與嚴重程度因人而異。
緩解方式包括定期做孕婦運動、正確搬運物品、保持良好姿勢，以及一天中適時休息。
您可以每天用溫和吸收的潤膚霜保養皮膚並增加彈性，例如 HiPP 身體乳霜。洗澡後皮膚還微濕時直接塗抹身體乳霜。
小貼士
- 用牛奶、海鹽和蜂蜜來泡一個「克麗奧佩托拉浴」，放鬆並滋潤您的皮膚。
- 定期為自己安排按摩，能讓結締組織更柔軟有彈性。
- 對寶寶唱歌或播放搖籃曲──出生後他們會認得這些旋律。
- 運動很重要，不妨報名孕婦游泳／孕婦健身／孕婦瑜伽課程。
- 如果您覺得一切變化與情緒太多、有些招架不住，不妨開始寫懷孕日記──這也是日後回味孕期的一份美好紀念。
可向醫生或助產士提出的問題
我可以做哪些運動？
明確知道哪些運動和強度適合您與寶寶非常重要，這部分也取決於您懷孕前原本的運動習慣。如果您以前幾乎不運動，懷孕期間應選擇比較溫和、同時能強化肌肉的活動，例如瑜伽，而不是著重耐力與體能的訓練。
助產士的建議
「游泳是一個很好的選擇，很多孕婦都很喜歡在水裡那種輕盈的感覺。只要您的懷孕進展正常，就不用擔心公共游泳池──您和寶寶的身體現在已經有好幾層機制可以抵禦細菌。」——多羅西·庫茨，助產士
預防糖尿病
如果您的家族中有糖尿病（特別是第一型糖尿病），請務必告訴醫師。
糖尿病有明顯的徵兆與症狀，因此準媽媽會定期接受尿液檢查。如果檢查結果顯示可能有糖尿病，醫師會再安排進一步檢驗來確認或排除疑慮。
妊娠糖尿病若能早期發現，通常很容易治療，而且大多能在產後迅速恢復。只有在晚期才診斷出來，才可能對寶寶、甚至對您自己造成併發症風險。
懷孕期間出現症狀時該怎麼辦？
如果您在懷孕期間出現症狀或感染，需要或想要服用藥物，請務必詢問醫師或藥師哪些藥物適合。某些藥物孕婦完全不能使用，其他藥物則只能在懷孕特定階段使用。
您也可以詢問天然、植物性的療法，因為這些對人體往往也有很好的幫助。但請務必記得向醫師或藥師確認這些天然成分對寶寶的影響。
作者介紹：
Juliane Jacke-Gerlitz 是一名註冊護理師。她從事母乳與孕產諮詢工作已超過十年。目前擔任醫學撰稿人與心理諮詢師。Juliane Jacke-Gerlitz 已婚22年，是八個孩子的母親，與家人定居於德國哈雷（Halle）。
